Особенности ухода за лежачими больными с большим весом и возможные осложнения, связанные с излишней массой тела

Уход за лежачими больными с большим весом имеет свои особенности – из-за значительной массы тела многие элементарные процедуры проводить в этом случае гораздо сложение. Кроме того, у больных с высокой массой тела быстрее образуются пролежни и могут возникать отеки.

Тучный человек, прикованный к постели не может принять удобное положение и испытывает серьезный дискомфорт. У таких людей часто возникает апноэ по ночам, да и в дневное время дыхание может быть затрудненным.

Особенности ухода

Даже для опытных патронажных медицинских работников уход за лежачими больными с большой массой тела – сложная задача. Особую сложность представляет решение вопроса, как поднять больного.

Существует несколько правил, позволяющих сохранить здоровье человека, который поднимает лежачего больного с большим весом:

  1. Чем больше вес, который необходимо поднять, тем ближе он должен быть к корпусу поднимающего.
  2. Чем шире расставлены ноги, тем более устойчивое положение у поднимающего. Оптимальная ширина – 40-60 см.
  3. Чтобы поднять человека с пола нельзя наклоняться, нужно приседать, таким образом нагрузка будет оказываться не на позвоночник, на мышцы ног.
  4. Во время подъема необходимо держать правильную осанку – плечи и бедра в одной плоскости, спина прямая.
  5. При повороте необходимо задействовать все тело, включая таз и ноги.
  6. Безопаснее заменять подъем перекатыванием.
Важно! На вдохе поднимать больного нельзя, это может спровоцировать головокружение и даже потерю сознания.

Перед тем как начать поднимать или переворачивать больного, необходимо разъяснить ему предстоящее мероприятие, тогда он сможет как-то помочь.

Из положения лежа на спине больного можно повернуть на бок следующим образом:

  1. выпрямить руки и ноги больного;
  2. подойти к кровати с той стороны, куда нужно повернуть больного – поворачивать нужно «на себя»;
  3. повернуть к себе лицо пациента;
  4. держа больного за дальнее плечо одной рукой, а другой за дальнюю ногу, слегка сгибая ее в колене, повернуть человека «на себя».
Читайте также:  Уход на дому за престарелыми людьми старше 80 лет - важные нюансы

Если нужно поднять больного на кровати, нужно выполнить следующие действия:

  1. встать рядом с голенями;
  2. согнуть ноги больного в коленях и упереть их в кровать;
  3. подложить одну руку под спину, а другую под бедра;
  4. приподнять таз и перемести его выше;
  5. одну руку положить под голову и приподнять плечо, другой рукой приподнять верх спины;
  6. переместить плечи и голову в нужном направлении.

Для того чтобы посадить больного на кровати нужно:

  1. левую руку следует завезти под плечи, а правую под колени (если вес не позволяет сделать это одному человеку, потребуется помощь еще одного человека);
  2. плечи больного отводятся назад, человек поворачивается на 90 градусов, ноги спускаются с кровати;
  3. поднять корпус больного, держа его за плечи.
Справка! Безопаснее всего поворачивать и двигать больного «на себя».

Гигиенические процедуры

У человека с большим весом тело выделяет больше влаги, чем у человека с нормальным весом, поэтому гигиенические процедуры надо проводить каждый день, а также обрабатывать тело антисептиками, особенно в паховой и подмышечной области. Чтобы избежать размножения болезнетворных бактерий нужно обрабатывать кожные складки средствами против опрелостей.

Несмотря на то, что мыть лежачего больного с большим весом – процесс очень сложный, оно тоже должно проводиться регулярно раз в неделю, все остальные дни можно ограничиться обтираниями. Для мытья головы можно использовать мини-ванны.

Смена постельного нательного белья тоже должна проводиться регулярно, для этого потребуется помощь еще одного человека.

Если масса больного достигла критической отметки, следует задуматься об установки специальных механизмов и подъемных устройств:

  • потолочная подъемная система;
  • мобильный подъемник;
  • лестница или кольцо для подтягивания.
Важно! При установке подобных устройств необходимо учитывать вес больного и обеспечить надежное крепление.

Питание

Для лежачего больного правильное питание – это залог хорошего самочувствия. Оно не только должно обеспечивать нормальную работу органов желудочно-кишечного тракта, но и при необходимости снижать массу тела.

Читайте также:  Дорого ли содержание в доме престарелых? Условия и цены за услуги в городах России

Ухаживающему за таким больным нужно вести журнал питания, где учитывать все калории, которые больной употребляет в сутки. Из меню нужно абсолютно исключить:

  • все быстрые углеводы;
  • жирные блюда;
  • сладкие напитки и соки.

Осложнения, вызванные излишней массой тела

Большой вес лежачего больного может спровоцировать развитие следующих патологий:

  1. Деградация костной ткани. Возникает в результате отсутствия физической активности. В качестве профилактики рекомендуется проводить ежедневный комплекс упражнений на разработку суставов и мышц.
  2. Тромбоз. При сниженной активности ток крови в сосудах замедляется и образуются кровяные сгустки. Когда тромб отрывается, он уносится с потоком крови, и может перекрыть сосуд, что приведет летальному исходу. Для профилактики тромбоза больной должен выполнять комплекс упражнений, назначается массаж стоп, ноги и руки больного время от времени надо приподнимать, возможно использование эластичных повязок на ногах.
  3. Контрактура суставов. Причина опять же кроется в малоподвижном образе жизни. Профилактика – упражнения на сохранение подвижности, физиотерапия.
  4. Пневмония. В горизонтальном положении масса тела больного давит на легкие, в результате чего глубина дыхания снижается, и в легких накапливается слизь. Для предупреждения заболевания нужно чаще проветривать комнату, заставлять больного несколько раз в день совершать глубокие вдохи, сажать больного, протирать спину спитом для улучшения кровообращения, не допускать переохлаждения и сквозняков.

Советы родственникам

Уход за лежачим человеком любой комплекции – это тяжелый труд, а уход за больными с большой массой тела может быть просто непосильным.

Для облегчения уходя за лежачим больным со значительной массой тела рекомендуется:

  1. Нанять сиделку. Если финансовые возможности не позволяют сделать это на постоянной основе, можно нанимать человека на короткий срок – на выходные или на несколько часов.
  2. Оборудовать кровать больного специальными поручнями, а при критическом весе подъемными устройствами.
  3. Купить противопролежневый матрас или кровать с массажной системой.
  4. Приглашать массажиста и специалиста по леченой физкультуре.
  5. Следить за питанием – лежачий образ жизни провоцирует быстрый набор веса, что еще более осложнит уход за пациентом.
Читайте также:  Средства по уходу за лежачими больными в домашних условиях - обзор изделий и правила выбора

Специалисты рекомендуют не оставлять без внимания различные изделия и приспособления, которое не только облегчат труд ухаживающего за лежачим человеком, но и помогут предотвратить развитие осложнений у самого больного. Кроме того, рекомендуется пользоваться услугами патронажных медицинских работников, которые имеют опыт в уходе за людьми с избыточным весом.

Ссылка на основную публикацию