Деменция с тельцами Леви — симптомы, лечение, прогноз

Диагноз деменция с тельцами Леви считается крайне неприятным и опасным, во время болезни наблюдается полная потеря или сильный регресс когнитивных способностей.

Название этого тяжелого заболевания произошло от внутриклеточных включений в цитоплазме нейронов, которые наблюдаются при деменции и именуются тельцами Леви.

Что это такое?

Данное заболевание проявляется как хроническое состояние, которое склонно к прогрессированию, при этом происходят нейродегенеративные изменения.

Морфологическая картина деменции с тельцами Леви (код по МКБ-10. G31.8) характеризуется появлением одноименных образований внутри клеток. Названы они по имени первооткрывателя этих образований немецкого невролога Ф.Г. Леви, обнаружившего их в 1812 году.

Данные тельца образуются в корковых и подкорковых отделах головного мозга.

Справка! В последнее время диагноз ДТЛ ставится довольно часто, болезнь присутствует у 15 % людей с различными диагнозами деменций и находится на 2-м месте после болезни Альцгеймера.

На видео рассказывается, что такое деменция с тельцами Леви и каковы симптомы заболевания:

Симптомы заболевания

ДТЛ сочетает в себе совокупность различных расстройств, которые будут описаны ниже.

Когнитивные изменения проявляются следующим образом:

  1. Нарушается концентрация внимания.
  2. Появляется флюктуация, когда наблюдается нарушение внимания и происходит регресс психической активности.
  3. Зрительно-пространственные изменения.
  4. Провалы в памяти.

Поведенческие расстройства характеризуются следующим:

  1. Депрессивным состоянием.
  2. Галлюцинациями.
  3. В фазе сна человек производит глазами резкие движения.
  4. В ночное время у человека возникают приступы внезапного психомоторного возбуждения .
  5. Спутанностью сознания.

Двигательные изменения бывают следующими: присутствует гипокинезия, повышается тонус мышц по пластическому типу, наблюдается постуральный и кинетический тремор, нарушаются постуральные рефлексы, наблюдается диспраксия ходьбы и падения.

Вегетативные расстройства характеризуются такими симптомами:

  1. Снижение артериального давления ортостатического типа.
  2. Нередко наблюдается потеря сознания.
  3. Центральное апноэ во время сна.
  4. Нарушение моторики пищеварительного тракта.
  5. Задержка выделения мочи.
Читайте также:  Деменция и Альцгеймера - в чем разница и особенности заболеваний

Продолжительность жизни

В случае обнаружения у человека ДТЛ стоит готовиться к худшим вариантам событий, так как болезнь быстро прогрессирует.

Нарушаются когнитивные и психические проявления человека, часто болезнь развивается по сценарию заболевания Альцгеймера. Время между первыми симптомами и прогрессированием деменции составляет 4-5 лет.

Важно! Если вовсе отказаться от лечения и поддерживающей терапии, то смерть может наступить через несколько месяцев, максимум человек может прожить 1,5-2 года.

Но даже при тщательном уходе и лечении продолжительность жизни у таких больных невелика – 5-7 лет. В исключительных случаях больные могут прожить с этой болезнью чуть дольше. Все это связано с тем, что процессы в головном мозге необратимы.

Проводя лечение деменции, стоит понимать, что на состояние человека и приступы болезни влияют и другие причины. Поэтому терапия должна быть направлена и на устранение сопутствующих заболеваний.

Диагностика

Диагностические исследования при данном заболевании лишь подтверждают и без того его ярко выраженные признаки.

Предварительный диагноз врач может поставить по наличию не менее трех признаков:

  1. Наличие проблем с памятью или вниманием.
  2. Присутствие галлюцинаций.
  3. Паркинсонизм.

Подтверждают диагноз частые помутнения сознания, чувствительность к лекарствам антипсихотической группы.

Определенные трудности при постановке диагноза могут наблюдаться при отклонении симптомов в сторону болезни Паркинсона.

Внимание! О многом расскажут различные тесты для человека, страдающего слабоумием, что позволить найти определенную причину развития болезни. Они могут быть направлены на выявление памяти, речи человека и его когнитивных способностей. Кроме того, с больным проводятся нейропсихологические тесты и т.д.

При МРТ и КТ особых изменений не обнаруживают, но данные исследования применяют для выявления сопутствующих патологий.

Для того чтобы поставить окончательный диагноз делается аутопсия ткани мозга. В том случае, если у больного в недалеком прошлом был инсульт, то ДТЛ, как правило, исключается.

Читайте также:  Старческое слабоумие (деменция) - причины, симптомы и лечение

Лечение

Стоит понимать, что окончательно избавиться от болезни невозможно, можно лишь применять поддерживающую терапию, чтобы продлить периоды ремиссии.

Если болезнь выявлена на ранних стадиях, то можно попытаться удержать многие когнитивные способности человека, хотя стоит понимать, что он уже до конца жизни останется нетрудоспособным, кроме того возможны рецидивы заболевания и непредсказуемые последствия.

Консервативная терапия предполагает прием некоторых медикаментов:

  1. Успокоительные.
  2. Медикаменты от болезни Паркинсона, среди них: Леводопа, Когнитив, Бромэргон.
  3. Ингибиторы холинэстеразы, такие как Яснал, Экселон.
  4. Транквилизаторы. Эти препараты могут быть назначены в крайнем случаи и в минимальной дозировке.

Если болезнь не успела затянуться, то в начале ее проявлений можно воспользоваться и рецептами народной медицины:

  1. Пет-терапия – предполагает приобретение домашнего питомца, на которого больной может переключить все свое внимание. Кроме того, в этом случае исключается возникновение резких изменений в настроении и агрессивное поведение больного.
  2. Физиотерапия – способствует частичному возвращению функциональных способностей головного мозга за счет воздействия на него с целью добиться эластичности кровеносных сосудов.
  3. Ароматерапия – определенные запахи способны воздействовать успокаивающе на психику человека, что будет эффективным средством для умиротворения агрессивно настроенных пациентов.
  4. Музыкальная и арт-терапия – доказано, что искусство определенным образом воздействует на работу головного мозга.

Важно! Очень важную роль в лечении больного играют его родственники, которые должны понимать, что человек с данным диагнозом может быть психически непредсказуем. Порой даже родственникам больного необходима помощь психолога, который разъяснит им то, как себя вести с людьми, имеющими диагноз ДТЛ.

Как лечить деменцию с тельцами Леви рассказывается на видео:

Профилактика

Определенных мер профилактики от ДТЛ не существует. От данного заболевания по достижении определенного возраста не застрахован никто.

Читайте также:  Cтарческая деменция - что делать родственникам больного?

Но можно заняться укреплением общего здоровья. В особенности очень важны умеренные физические и умственные нагрузки, а также приверженность здоровому образу жизни.

Прогноз

У этой болезни, к сожалению, неутешительный прогноз. Продолжительность жизни людей с данным заболеванием порой не превышает 5-7 лет.

Непосредственной причиной смерти становятся такие поражения организма:

  1. Интеркуррентные инфекционные процессы.
  2. Сбои в сердечно-сосудистой системе.
  3. Дыхательные расстройства.

Данные патологические состояния происходят из-за нарушения центральной нервной регуляции.

К сожалению, этиология болезни до конца не изучена, и ни один врач не сможет ответить точно, по каким причинам развивается деменция с тельцами Леви. Лечение будет зависеть не только от врачей, но и от близких больного.

Очень важно создать благоприятную обстановку в доме, чтобы ничего не провоцировало ухудшения состояния человека с деменцией.

Ссылка на основную публикацию