Пневмония у лежачих больных

Пневмония у лежачих больных — причины возникновения, лечение и профилактика болезни

Пневмония у лежачих больных — типичная реакция организма на длительную стагнацию. Поскольку человек обездвижен, то во время приёма пищи частички продуктов или выпитой жидкости могут попадать в лёгкие, что впоследствии становится одной из возможных причин болезни.

В воспалительном процессе также принимают участие различные патогенные бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка).

Справка! Как показывает статистика, у 15 человек из 100 заболевание заканчивается летальным исходом.

Положительный результат возможен при своевременном обращении к терапевту и выполнении всех прописанных им рекомендаций.

фото 1

Виды и причины возникновения воспаления легких

Специалисты выделяют две формы пневмонии у лежачих.

Застойная (гипостатическая)

Возникает у людей, долгое время прикованных к постели. Из-за невозможности смены положения (человек большую часть времени проводит лёжа на спине) в лёгких нарушается кровообращение, а также нарушение естественной вентиляции (т. к. грудная клетка постоянно находится в статичном и частично сдавленном положении).

Таким образом, в лёгких накапливается мокрота, которая и служит благоприятной средой для воспалительных процессов.

После инсульта (аспирационная)

Она возникает в результате частичной парализации у человека возникают проблемы с проглатыванием пищи, поэтому еда или жидкость могут попадать в лёгкие, тем самым, закупоривая просвет бронхов и препятствуя прохождению воздуха.

фото 2

Впоследствии в этой среде развиваются патогенные микроорганизмы, которые провоцируют пневмонию.

Вжно! Обе формы болезни представляют угрозу здоровью и жизни, поэтому требуют срочного медицинского вмешательства.

Так, застойная пневмония может формироваться под влиянием таких факторов, как:

  • Заболевания сердца (стенокардия, аритмия, кардиосклероз и др.).
  • Повышенное артериальное давление.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни почек (в т. ч. пиелонефрит).
  • Патологии костной системы (сколиоз грудного отдела, деформация рёбер и др.).
  • Заболевания лёгких (бронхиальная астма, эмфизема и т. д.).
  • Недавно перенесённая операция (в любой области).
Читайте также:  Кровь в моче у мужчин и женщин пожилого возраста - основные причины и чем это грозит?

Причинами пневмонии после инсульта служат следующие факторы:

  • Неподвижность тела в течение длительного времени.
  • Состояние комы.
  • Сердечные и лёгочные заболевания (перенесённые в недавнем времени).
  • Пожилой возраст.
  • Лишний вес.
  • Приём медикаментозных средств (H2-блокаторы и др.).
  • Подключение к аппарату ИВЛ (на протяжении длительного периода времени).

Медики считают, что вторая форма пневмонии (после инсульта) диагностируется и лечится намного легче, чем застойная.

фото 3

Симптоматика болезни

Первыми симптомами болезни служат следующие признаки:

  1. Сильный кашель (особенно в ночное время).
  2. Повышенное слюноотделение.
  3. Снижение или отсутствие аппетита.
  4. Затруднение дыхания.
  5. Повышение температуры тела (примерно до 37 градусов).
  6. Постоянная слабость и сонливость.
  7. Не отходит мокрота (а если и выделяется в небольшом количестве, то сразу же сглатывается).
  8. Выпадение изо рта кусочков пищи (в процессе пережёвывания).

Впоследствии симптомы обостряются и больной чувствует себя хуже:

  1. Температура достигает 38-39 градусов.
  2. Появляется влажный кашель с обильным выделением мокроты (иногда с кровью).
  3. Отмечаются признаки интоксикации организма (тошнота, рвота, диарея, лихорадка).
  4. При дыхании слышны хрипы.
  5. Появляется боль в области живота.
  6. Сбивается сердечный ритм.
  7. В некоторых случаях присутствует головная боль.
  8. Наблюдается спутанность сознания и заторможенность реакций (чем-то напоминает болезнь Альцгеймера).

Посмотрите видео, в котором рассказывается о симптомах пневмонии:

Лечение заболевания

Лечение пневмонии у лежачих больных требует комплексного подхода и включает в себя следующие методы терапии:

  • Приём антибиотиков.
  • Освобождение лёгких от накопленной жидкости.
  • Использование мочегонных средств (для улучшения кровообращения).
  • Приём препаратов для отделения мокроты.
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Народные методы.

Использование антибактериальных средств

Перед назначением тех или иных препаратов больному делают анализ мокроты (на выявление определённых бактерий).

фото 4

В целом список лекарственных средств выглядит примерно следующим образом (дозировку и курс лечения прописывает врач):

  • Азитромицин — антибиотик, активный как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Средняя цена — 130 рублей (6 капсул).
  • Эритромицин — бактериостатический антибиотик, который может использоваться в случае аллергии к пенициллинам. Цена — 90 рублей (10 таблеток).
  • Цефуроксим — порошок для внутривенных и внутримышечных инъекций, активный в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Препарат можно приобрести по стоимости 1280 рублей (10 флаконов).
  • Амоксиклав — антибиотик на основе полусинтетического пенициллина амоксициллина (широкого спектра действия), активный в отношении гемофильной палочки и пневмококков. Средняя цена — 230 рублей (15 таблеток). Также препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензий (для приёма внутрь).
  • Левофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия (особенно активен в отношении пневмококков). Цена — 340 рублей (5 таблеток).

Важно! Если в течение 3-х дней состояние больного не улучшится, антибиотик следует заменить. Также не стоит заниматься самолечением, т. к. это может только усугубить ситуацию.

Освобождение лёгких от мокроты

При большом скоплении жидкости в лёгких (если она не выходит наружу) больному назначают аппаратную аспирацию (с помощью специального прибора откачивают мокроту). После данной процедуры человек чувствует себя намного лучше (в т. ч. уменьшается кашель).

Читайте также:  Старческий зуд кожи у пожилых людей - причины, лечение и профилактика

На видео рассказывается об особенностях течения и лечения пневмонии у пожилых людей:

Использование мочегонных препаратов (диуретиков)

Чтобы улучшить кровообращение в лёгких больному назначают следующие препараты:

  1. Фуросемид (диуретическое средство экстренного действия). Цена — 25 рублей (50 таблеток).
  2. Маннит (диуретик для внутривенного введения). Средняя цена — 85 рублей (за 1 флакон).
  3. Лазикс (мочегонное средство в виде таблеток для приёма внутрь). Цена — 60 рублей (45 шт.).

Медикаментозная терапия для выведения мокроты

Для отделения скопившейся мокроты назначают следующие препараты:

  1. Лазолван (отхаркивающее средство быстрого действия). Цена — 170 рублей (20 таблеток).
  2. Бромгексин (обладает противокашлевым и отхаркивающим действием). Цена — 21 рубль (50 таблеток).
  3. Мукалтин (содержит алтей лекарственный и полисахариды). Цена — 60 рублей (20 шт.).

Физиотерапевтические процедуры

Застой в лёгких можно также уменьшить с помощью массажа.

фото 5

Кроме этого, снятию воспаления способствуют такие методы лечения, как:

  • Ингаляции.
  • Электрофорез.
  • Магнитолазерная терапия и др.

Народные методы

В качестве дополнения (после консультации с лечащим врачом) можно использовать народные средства.

Вот некоторые из них:

  • Ингаляции с хреном — корень растения очистить и измельчить, после чего 20 грамм средства поместить в керамический горшок. Вдыхать пары хрена в течение 10 минут (до 5-6 раз в день). Средство снимает сильный кашель.
  • Лист подорожника — 3 ст. л. измельчённого свежего растения смешать с 3 ст. л. мёда. Употреблять по 1 ст. л. 3-4 раза в день (за 20 минут до еды). Средство способствует отделению мокроты и устранению приступов сухого кашля.

Методы лечения пневмонии народными средствами описываются на видео:

Профилактика

Во избежание развития пневмонии рекомендуется соблюдать ряд следующих правил:

  1. Менять положение тела каждые 2 часа.
  2. Несколько раз в день переворачивать больного на живот и растирать область грудной клетки камфорным спиртом.
  3. Делать массаж (в виде лёгких постукиваний).
  4. Минимум раз в неделю ставить горчичники.
  5. Обеспечить больному тёплые комфортные условия (без переохлаждений).
  6. Составить правильный рацион питания (включая свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, яйца, зелень).
  7. Каждый день измерять температуру тела, пульс и артериальное давление. И в случае малейших отклонений обращаться к врачу.
Читайте также:  Ишемия сердца в пожилом возрасте - симптомы и лечение

Таким образом, пневмония — тяжёлое инфекционное заболевание, которое в лежачем положении переносится гораздо сложнее, чем в нормальном состоянии (т. к. иммунитет снижается и организм сильно ослабевает).

фото 6

Поэтому такой человек требует каждодневного ухода и обеспечения всех комфортных условий.

Лечение необходимо согласовывать с врачом (в т. ч. и народными средствами), т. к. могут быть противопоказания, способствующие обострению ситуации.

Также не стоит пренебрегать профилактическими мероприятиями и помнить, что болезнь после ремиссии может возобновиться снова.

Ссылка на основную публикацию