Лечение пролежней на ягодицах и профилактика их появления

Лечение пролежней на ягодицах и профилактика их появления

Пролежни — это повреждения кожного покрова, ягодиц, крестца и спины вследствие длительного лежания или сидения в инвалидном кресле. То есть, это состояние сопровождает любого больного прикованного к постели и лишённого подвижности.

Данная патология имеет тенденцию к стремительному развитию, поэтому за состоянием кожи лежачего больного должен весить постоянный контроль со стороны медицинского персонала или родных, на попечении которых находится пациент.

Чем лечить глубокие пролежни на ягодицах?

Пролежни появляются на тех участках кожи, которые находятся напротив выступающих костей, то есть, местах подвергающихся наибольшему давлению при неподвижном положении тела пациента.

Мелкие сосуды на тех участках придавливаются и кровь перестаёт снабжать кожу кислородом и полезными микроэлементами. В результате эпидермис отмирает, а со временем начинает разлагаться. Первые симптомы такого состояния сопровождаются зудом и болью.

К сожалению, не все больные могут сообщить об этом, так как в это время находятся без сознания. В этом случае только своевременное обнаружение воспалений и немедленное их лечение, может спасти человека. Ведь, если пролежни запустить, то обычная, небольшая рана, может перерасти в общее заражение крови и как следствие – смерть пациента.

Медикаменты

В ходе медикаментозного лечения раны и пролежни на крестце и ягодицах, обрабатываются различными средствами. Выбор медикаментов для процедуры зависит от тяжести и формы патологии.

Для пролежней без внешних повреждений кожи и других осложнений, используется препарат — «Хлоргексидин» или аналогичный ему.

фото 6

Ведь данное средство — это простой раствор спирта в воде, обычно 2 или 5%. Им протирают кожу, для того чтобы уничтожить поселившихся на ней вредных микроорганизмов.

Важно! Спирт не является лечебным препаратом при пролежнях. Его основной побочный эффект – иссушение кожи, поэтому применять его можно только как вспомогательное средство — антисептик.

Более сложные раны, типа язв на копчике или ягодицах, требуют комплексного лечения. В первую очередь с раны удаляются все выделения, очищается кожа вокруг. Это можно делать как раз простым спиртовым раствором. Затем на рану наносится мазь способная вызывать отторжение отмерших тканей и клеток. Это может быть «Ируксол» или «Левомеколь».

Читайте также:  Чем лечить пролежни на копчике у лежачих больных и их профилактика

фото 7

В целях недопущения повторного заражения открытой раны опасными микроорганизмами, её полностью закрывают стерильными повязками. Нужно обязательно следить за состоянием данных повязок и при загрязнении своевременно их менять.

Если анализ соскоба с раны или крови пациента, показал заражение бактериями, пациенту предписывается принимать антибиотик. В виде таблеток или инъекций. Тип препарата определяется результатом анализа. Дозировка и схема назначается врачом.

Для снятия болевого синдрома вызывного воспалением кожи на ягодицах и крестце больной получает какой-либо анальгетик, назначенный врачом. Вообще любые лечебные процедуры, назначаются только специалистом, самолечение в данном случае крайне опасно.

Внимание! Мало кто знает, что марганцовка, йод, зелёнка, перекись водорода при пролежнях с открытыми ранами не облегчают больному страдания, а способны серьёзно усугубить ситуацию.

Хирургический метод

Хирургический метод лечения пролежней применяется при 3 или 4 степени тяжести заболевания. Такое состояние у больного наступает в виду отсутствия своевременного или правильного лечения более лёгких форм.

Когда кожа пациента поражена гнойными язвами на глубину более 1 см хирургическое лечение является единственным эффективным средством для спасения жизни человека.

фото 8

После хирургического удаления всех поражённых тканей с мест пролежней, очень важно продолжать медикаментозное лечение. Раны должны регулярно обрабатываться антисептиками и заживляющими средствами.

Больной в этот период принимает комплекс препаратов помогающих победить заражение. То есть, помимо основного антибиотика, ему назначается комплекс витаминов и минералов, укрепляющих иммунную систему.

При 4 степени тяжести заболевания может быть использована трансплантация кожи. В этом случае в комплекс лечения входят препараты, повышающие регенерация кожного покрова и подавление функций отторжения тканей организмом.

Важно понимать, что при любой форме патологии нужна помощь специалиста. Конечно, существует ряд методик терапии пролежней народными средствами. Это и протирание кожи облепиховым маслом, и присыпки крахмалом, или прикладывание к пролежням тёртого картофеля.

Важно! Возможно, эти методы и помогают в лёгких случаях, но все же нельзя увлекаться только народной медициной. Ведь наибольший эффект от лечения можно получить, только от комплекса мероприятий.

Посмотрите видео, в котором рассказывается, как лечить пролежни у лежачего больного:

Читайте также:  Обязанности санитарки в больнице - функции и особенности

Классификация заболевания

Как и любое сложное заболевание, пролежни на ягодицах классифицируются по тяжести течения и проявлений:

  • Первая стадия — это покраснение и уплотнение кожи на крестце и ягодицах. Лечение в данном случае не сложное. Включает в себя обработку кожи ранозаживляющими средствами и приёмом внутрь лёгких антибиотиков.

фото 9

  • При второй стадии возникают язвы на коже. Причём глубина таких ран достигает подкожного слоя жира. Своевременна терапия, способна справится с данными видом заболевания с высокой степенью вероятности.

фото 10

  • При третьей стадии заболевания рана становится глубже, затрагивает мягкие ткани и кость. Некроз приводит к потере основной массы кожи и мышц. Лечится только хирургическим путём с последующей медикаментозной терапией.

фото 11

  • Четвёртая стадия сопровождается настолько обширным некрозом тканей, что обнажаются кости и сухожилия больного. Такое состояние способно привести к общему заражению крови. Без немедленного хирургического лечения больной может умереть.

фото 12

Особенности ухода в домашних условиях

Для того, чтобы пролежни на ягодицах не появлялись в принципе, а в случае лечения быстрее проходили, необходимо правильно ухаживать за лежачим больным:

  • Хорошо помогает специальный ортопедический матрац с изменяемыми точками давления. Данное устройство способно менять уровень твёрдости своей поверхности, что приводит к смене точек давления на кожу по всему телу. Таким образом, пролежни в принципе не могут образоваться.

фото 13

  • Каждые 2-3 часа необходимо менять положение тела пациента. Если он находится в бессознательном состоянии, то этого можно достичь путём размещения под ним различного размера подушек. Они также могут быть разной формы, например, в виде кольца или валика. Такие же подушки хорошо подходят для больных-колясочников, вынужденных большую часть времени проводить сидя в инвалидном кресле.

фото 14

  • Постельное бельё лежачего больного меняется 1 раз в сутки. На простынях не должно быть складок, крошек и мелких предметов способных поранить кожу. Кожный покров больного должен всегда оставаться сухим, и если он потеет или не контролирует своё мочеиспускание, необходимо его регулярно обтирать стерильной губкой.
Читайте также:  Спрей от пролежней для лежачих больных - обзор популярных марок

фото 15

  • Для того, чтобы на кожном покрове не развивалась патогенная микрофлора, проводится регулярная очистка кожи больного антисептическими средствами. Такие обтирания нужно делать не реже 1 раза в 2 дня, особенно в жаркое время года.

фото 16

  • Если позволяет состояние больного, можно делать лёгкий массаж на участках кожи наиболее подверженных пролежням.

фото 17

  • Обязательно нужно следить за состоянием повязок на ранах. Их меняют по мере необходимости. Кроме того, повязки на ягодицах и крестце необходимо менять после каждого акта дефекации или мочеиспускания, так как опасные микроорганизмы попадают в раны именно через кал или мочу.

фото 18

В заключении следует упомянуть о профилактике. Если придерживаться некоторых правил, то в дальнейшем не придётся тратить время и нервы на лечение больших гнойных язв. Особенно это касается тех людей, которые ухаживают за лежачим больным дома.

Ведь человек в стационаре находится под круглосуточным наблюдением профессионалов, для которых уход за больным — работа. А вот родственники и домочадцы больного таковыми не являются, и только личная самодисциплина и самопожертвование способны заставить их правильно ухаживать за больным.

Нужно регулярно протирать его кожу антисемитками. Менять положение больного на матрасе, используя набор подушек. Надо следить за чистотой белья и повязок. Обязательно мыть больного после использования утки или судна. Нужно делать массаж вокруг пролежней.
Только в этом случае у больного есть шанс справиться с основной патологией приковавшей его к постели без дополнительных осложнений.

О том, что делать для профилактике пролежней, рассказано в этом видео:

Фото

На фотографиях, представленных ниже, вы увидите, как выглядят пролежни у лежачих больных на разных участках тела:

Ссылка на основную публикацию